2024-11-20 13:43来源:本站
《每日电讯报》披露,自从英国国家医疗服务体系(NHS)承诺取缔这种疗法以来,接受青春期阻滞剂治疗的儿童数量翻了一番。
自2022年7月以来,至少有100名儿童(其中一些年仅12岁)服用了这种药物来预防青春期,当时卫生官员表示,在对儿童性别服务进行了严厉的审查后,这种做法将在临床试验之外停止。
一位专家警告说,孩子们正被送到一条“不可逆转”的道路上。
前卫生大臣、下院议员萨吉德·贾维德(Sajid Javid)表示,这一增长“有可能让更多脆弱的儿童受到伤害”,并警告NHS要“非常谨慎”。
皇家儿科和儿童健康学院前院长希拉里·卡斯博士警告说,这些药物可能会永久性地破坏青少年大脑的成熟,可能会以一种无法逆转的方式重新连接神经回路。
她的里程碑式的评论呼吁关闭有争议的塔维斯托克诊所,发现它在未经适当诊断的情况下,在诊断患有性别焦虑症的儿童时采用了“肯定的、非探索性的方法”。
2022年7月,英国国家医疗服务体系同意了她的所有建议,包括激素阻滞剂只应作为临床试验的一部分,“因为激素治疗的使用存在很大的不确定性”。
但在截至2023年7月的12个月里,接受NHS青春期阻滞剂治疗的儿童人数上升至83人,是前两年平均水平的两倍。
利兹综合医院和伦敦大学学院医院接受了塔维斯托克性别认同发展服务(GIDS)的推荐,根据信息自由(FoI)的要求,今年7月至10月期间,至少有17名儿童开始使用阻滞剂,自去年夏天以来,总数至少达到100人。
这并不包括私人或全科医生给予阻阻剂的患者,而与可能识别个人的小数量有关的信息自由豁免规则意味着这是最保守的估计。
塔维斯托克医院还推荐了数十人接受激素专家的评估。
青春期阻滞剂可以防止青春期荷尔蒙的激增,从而导致身体和神经系统的发育。
精神科顾问、塔维斯托克事件举报人大卫·贝尔博士说,他们造成了“相当大的损害”。
“青春期阻滞剂的安全性并不是‘未知’的。我们知道的很多。“人们对骨矿化和长期认知影响有严重的担忧,”他说,并引用了骨骼脆弱、大脑发育受损和长期心脏病风险的可能性。
他补充说:“我们知道,98%开始服用青春期阻滞剂的儿童后来又服用了异性激素,其中很大一部分人后来做了手术。”“他们正走上一条极有可能不可逆转的道路。一旦你让他们走上这条道路,它就创造了一个自我实现的预言。”
他说,肯定的方法意味着“自闭症、抑郁症、家庭创伤或性行为”不被考虑在内,这是“非常有害的,完全违背了卡斯的建议”。
贾维德在担任卫生大臣期间赋予《卡斯评论》额外的法律权力,并在辞职前致力于对青春期阻滞剂进行紧急审查。他表示,他“决心保护弱势儿童免受过度肯定的做法”。
“这增加了更多弱势儿童受到伤害的风险,”他说。“鉴于这种影响是永久性的,而且会改变人们的生活,英国国家医疗服务体系应该非常谨慎——正如《卡斯评论》所建议的那样。”
活动人士批评NHS“将弱势儿童置于危险之中”。
呼吁以证据为基础的医疗保健的跨性别趋势组织(Transgender Trend)的负责人斯蒂芬妮·戴维斯-阿拉伊(Stephanie Davies-Arai)说:“在停止使用阻滞剂之前,还会有多少孩子服用阻滞剂?
“我不明白,当NHS知道卡斯博士中期报告中描述的危害时,他们怎么能坐视不管,让这种情况继续下去。”
与此同时,政府计划在几周内为学校发布性别认同指导意见。
该指导方针一直受到拖延的困扰,并且是前内政大臣Suella Braverman所说的首相Rishi Sunak“明显且一再未能兑现”的四项关键政策之一。
在最新的草案中,指导意见明确指出,运动队、更衣室和厕所必须是单性别的,并要求学校在孩子采用异性的名字、代名词或制服时通知家长。
根据英国国家医疗服务体系的计划,儿童只会在尚未建立的临床试验中使用激素阻滞剂,但它只适用于那些尚未服用药物的儿童。
在咨询文件中,NHS估计,截至2022年7月,在最新数据公布之前,有378名儿童使用了阻滞剂。
《每日电讯报》看到的一份来自其中一家新供应商的备忘录称,“就如何开展研究达成一致还有一段路要走”。
去年7月,官员下令关闭塔维斯托克的性别认同发展服务中心,称将在2023年春季由地区中心取代,但这一服务被推迟到秋季,最近又被推迟到2024年春季。
大约有8000人在等待第一次预约,并将被转移到一个新的医疗机构,伦敦的大奥蒙德街医院和利物浦的阿尔德希儿童医院,这是第一批被确认的两家医院。
多达2000名16岁和17岁的青少年被告知,他们将被直接送到成人诊所,因为延误和积压意味着他们在18岁之前不会被儿童服务机构看到。
英国国家医疗服务体系的一位发言人说:“根据独立卡斯评论的建议,由于缺乏使用青春期抑制激素的证据,英国国家医疗服务体系发起了一项关于停止常规使用青春期抑制激素的建议的咨询,目前正在分析数千份反馈。”