布里格姆大学的研究人员报告说，在具有类似社会人口特征的情况下，高档化社区的枪支伤害发生率比非高档化社区高62%

　　了解这种增长的原因对于减少未来的枪支伤害至关重要。

　　中产阶级化会对社区产生连锁反应。虽然它可以改善典型低收入地区的某些条件，但不断上涨的住房成本可能会导致居民流离失所，造成社会混乱和其他下游影响。布里格姆妇女医院(Brigham and Women's Hospital)是麻省总医院布里格姆医疗保健系统的创始成员之一，该医院的调查人员利用全国数据进行了一项研究，以调查枪支伤害率与中产阶级化之间的关系。他们的研究结果发表在《美国医学会外科杂志》(JAMA Surgery)上，结果显示，与具有类似社会经济特征的非士绅化社区相比，士绅化社区的枪支伤害发生率高出62%。

　　“为了防止这些社区的枪支伤害，我们必须了解这种行为的根源，”布莱根妇女医院外科和公共卫生中心的通讯作者Molly Jarman博士说。“至关重要的是，我们开始调查导致社会混乱和住房流离失所的因素，例如中产阶级化，以制定和实施有针对性的干预措施，以防止枪支伤害。”

　　美国疾病控制与预防中心报告称，2020年美国发生了4.5万起枪支伤害事件。枪支伤害与社会经济劣势的属性有关，例如收入不平等和少数民族身份，但并非所有社会经济劣势的社区都经历了高水平的枪支暴力。贾曼和他的同事进行了这项研究，以确定可能使社区面临更大枪支伤害风险的因素。

　　该团队从2010年至2019年期间医疗保健研究机构和健康质量社会决定因素数据库中收集了全国范围内的美国城市人口普查数据。他们使用农村城市通勤区代码来捕捉有中产阶级化风险的城市社区进行分析。从这组数据中共检查了59 379个城市人口普查区。调查人员还从枪支暴力档案(GVA)中收集了2014年至2019年的地理枪支伤害数据。

　　在这项研究中，研究者将高档化定义为一个可测量的值，用于识别和计算数据集中的高档化区域。他们对高档化的定义是(a)中心城市社区的一个区域，(b)房价中位数高于区域中位数，(c)家庭收入中位数等于或低于区域家庭收入中位数的第40个百分位。他们认定14125个人口普查区正在士绅化。

　　然后，研究小组通过在城市人口普查数据中确定三种具有相似社会经济特征的金融类别来比较枪支伤害率的变化:低收入非士绅化、士绅化和高收入非士绅化。研究小组发现，高档化社区的枪支伤害发生率比具有可比社会人口特征的非高档化社区高62%。他们还发现，与非士绅化社区相比，正在经历士绅化过程的社区枪支发生率增加了26%。

　　“由于中产阶级化导致的社会混乱和住房流离失所的过程使社区中的人们处于高度紧张的环境中，”布里格姆外科部门的主要作者萨拉贝斯·斯皮策博士说。“解决方案很复杂，但我们的研究结果揭示了一个机会，可以识别可能面临枪支暴力风险增加的社区。希望这能提供支持和资源，比如社区外展和教育项目，针对这些地区，减轻这种风险。”

　　该研究的局限性包括，来自GVA的数据集包含早至2014年的数据，并且仅提供地理信息，未提供有关报告的枪支事件中涉及何人的任何可识别信息。这项研究本质上是观察性的，不能显示因果关系。下一步，该团队计划进行一项干预性研究，以测试社会支持和枪支暴力预防策略在中产阶级社区的有效性。

　　披露:斯皮策博士报告说，在研究期间，他得到了布里格姆妇女医院、外科和公共卫生中心以及吉莉安·雷尼·斯廷廷·斯特朗创伤创新中心的工资支持。海因德尔博士报告说，在进行这项研究期间，他获得了美国国立卫生研究院的奖学金。贾曼博士报告说，在研究进行期间，除了布里格姆妇女医院、外科和公共卫生中心以及吉莉安·雷尼·斯廷廷·斯特朗创伤创新中心提交的工作和工资支持外，他还获得了美国国家老龄研究所和美国国防部的资助。没有其他披露的报道。

　　资助:本研究由Gillian Reny Stepping Strong创伤创新中心资助。

　　引用论文:Spitzer, SA。et al。“中产阶级化是枪支伤害发生率的一个因素”，JAMA Surgery DOI:10.1001/ jamsurgical .2023.3939

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