美国公共卫生服务免疫实践咨询委员会建议，6个月或6个月以上的人都应该接种辉瑞生物技术公司和Moderna制药公司生产的新型COVID-19疫苗。四名加州大学旧金山分校的COVID-19专家，Vivek Jain，医学博士，MAS;Robert M. Wachter, MD;Peter Chin-Hong, MD;和医学博士乔治·卢瑟福(George Rutherford)给出了概要，包括如何免费获得它们以及今年冬天会发生什么。

　　贾恩:新的建议广泛适用于6个月及以上的人接种新的2023-2024年COVID-19疫苗。COVID-19疫苗非常安全，降低了人们死亡和住院的风险，特别是老年人和有疾病的人。但对每个人来说，通过接种疫苗来降低感染COVID-19的风险是一个好主意。COVID-19可能非常令人不快，使我们无法上学和工作，有可能将其传播给他人，我们仍在了解是什么使人们长期处于COVID-19的风险之中。降低感染COVID-19的风险是个好主意。

　　卢瑟福:是的。在2021年至2022年期间，新冠肺炎是美国第八大死因。这是美国儿童死亡的头号疫苗可预防原因

　　贾恩:是的，如果你觉得方便的话，但是如果你更喜欢的话，把它们稍微分开一点也是可以的。如果你60岁以上或怀孕32至36周，你也可能有资格接种新的RSV疫苗。

　　Jain: COVID-19继续通过突变进化，因此新的COVID-19疫苗旨在针对组粒变异的XBB家族，这是目前流行毒株的主要家族。就像流感一样，每年都要更新疫苗，使其尽可能与正在流行的病毒相匹配。这将提供最好的保护。

　　贾恩:是的，它们应该刺激免疫力，帮助抵御这种变异。厄里斯只是一些人使用的一个名字，但它通常被称为EG.5。Eris是更大的组粒变异家族的一部分，在其中，与XBB亚谱系密切相关。新的COVID-19疫苗针对的是该家族的一种成员XBB1.5。EG.5与XBB1.5只有一个突变不同，因此新疫苗应该有助于预防EG.5变异。

　　Wachter: COVID的刺突蛋白在允许病毒附着在人类细胞上并感染它们方面起着至关重要的作用。BA.2.86，绰号皮罗拉，很可怕，因为当你观察刺突蛋白时，它看起来像是在阴阳上发生了突变。它与我们所知道的刺突蛋白和以前的疫苗所针对的刺突蛋白非常不同。然而，过去一个月左右出现的信息相当令人放心。

　　Chin-Hong:是的，它的刺突蛋白有30多个突变。皮罗拉还没有被广泛使用。尽管如此，刺突蛋白的突变数量还是让人们感到担忧，因为在过去的变异中，刺突蛋白的变化已经改变了病毒的行为方式，例如，使其更具传染性或引起更严重的疾病。不过，这个魔鬼仍然可能是一只纸老虎，这意味着它看起来比实际上更可怕。

　　Chin-Hong:全球至少有四个实验室的结果表明，我们现有的免疫力可能对皮罗拉病毒有很好的抵抗力。这些结果也预示着新疫苗的发展。

　　贾恩:是的，医疗保险和药房将支付新型COVID-19疫苗的费用。没有保险或可能面临共同支付困难的人应该联系当地卫生部门。他们会告知免费接种COVID-19疫苗的确切地点。此外，对于没有保险或保险不足的人，联邦政府创建了一个名为“桥梁准入计划”的新项目，在全国数千个地点提供免费的COVID-19疫苗。

　　秦红:造成新冠肺炎病例呈波浪式上升和下降的因素很多。从2020年开始，每年夏天都有案件增加。一个因素是人们对先前接种疫苗和感染的整体免疫力减弱，使他们面临更大的感染风险。

　　另一个因素是有多少人在室内和通风不好的地方混在一起，导致COVID-19传播。这种情况既发生在炎热和寒冷的天气，人们往往呆在室内，也发生在旅游旺季。今年冬天，我们可能会再次看到COVID-19病例的第二次上升。

　　卢瑟福:没有。今年夏天，我们看到COVID-19病例略有增加。死亡人数尚未增加，事实上，COVID-19死亡率在继续下降。部分原因是病死率——或被诊断患有COVID-19的人死于COVID-19的比例——低于早期菌株，尤其是三角洲病毒。

　　卢瑟福:毒力是指一种细菌传播的容易程度，以及它会让你生病的程度，这是一条双向的道路:它取决于细菌和宿主——我们。

　　数据显示，随着时间的推移，COVID-19的毒性正在减弱，至少在美国是这样。这可能是由于我们通过接种疫苗和以前的感染获得了更多的免疫力，而且这种病毒可能不太擅长感染某些类型的细胞，尤其是我们肺部的细胞。

　　在最近对美国献血者的一项研究中，大约96%的献血者通过感染或接种疫苗或两者兼而有之，对COVID-19产生了免疫力。

　　贾恩:每个人都应该强烈考虑及时接种年度COVID-19疫苗。人们应该与他们的卫生保健提供者交谈，并考虑年龄、其他医疗条件(包括他们是否免疫抑制)、与其他严重COVID-19高风险人群一起生活以及他们的COVID-19病史等因素。COVID-19疫苗在提高有助于预防疾病并发症的抗体水平方面是安全有效的。

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