2024-11-19 01:31来源:本站
研究发现,有家庭成员目前住在医院或养老院的英国人中,近一半的人说他们的亲人正在与失禁作斗争。
这种导致膀胱或肠道失控的疾病,目前影响着三分之二住在养老院的成年人,三分之一住在寄宿家庭的成年人——全国护理系统共有164833人。
在接受调查的1000名亲属中,有42%的人担心他们所爱的人的整体健康状况——45%的人表示,他们的失禁家庭成员需要专业的医疗援助来帮助管理,每天最多需要五次。
同样数量的人(45%)甚至觉得他们的亲戚生活质量很差——超过九成的人需要戴上某种保护装置来防止他们失去控制。
然而,与这些相关的担忧包括不适(42%),泄漏(41%)以及需要定期更换(42%)。
这项研究在林肯郡的两家护理院进行了为期八周的以价值为基础的采购试点,揭示了廉价、不合适的护垫和保护的成本和侮辱。
与投资于更昂贵但质量更好的护垫相比,不合格的失禁护理每年要花费NHS超过5亿英镑。
这项研究是由卫生和健康公司Essity与NHS合作开展的,并调查了提供更多临床合适产品的影响,而不是仅根据单位成本选择的产品。
调查发现,使用目前产品的患者平均每天可能会出现2.5次渗漏,需要工作人员花时间更换,每天需要6块护垫,总成本为15.33英镑。
相比之下,只需要四个更昂贵的卫生巾,平均每人有0.5次泄漏,成本仅为6.68英镑。这样一来,每人每年可节省3157.25英镑,全国每年可节省520418989.25英镑。
它还记录了需要清洗床上用品或衣物的泄漏减少了75%,并且能够自行如厕的患者增加了18%。
Essity现在呼吁政府对NHS的自制护理采购实践进行紧急审查。
它还希望与NHS和行业伙伴合作,支持实施基于价值的采购——一种考虑到护理总成本并将患者利益放在首位的方法,而不是简单地根据每个产品的成本进行采购。
此外,Essity对500名照顾失禁患者的医疗专业人员进行了另一项调查,结果显示,67%的人发现,他们所照顾的人可能会对自己的处境深感痛苦或羞愧,这尤其困难。
71%的人承认,如果护垫或裤子的质量和合身度更好,他们有时会支持那些可能能够独立的病人。
与此同时,78%的医生发现自己治疗的病人在接受更多的教育和信息后会更好地自我管理。
此外,59%的人对通过NHS购买失禁护垫感到沮丧——不适合是主要问题(62%),而37%的人表示它们并不总是适合目的。
这些护理专业人士希望解决产品采购的决定因素——67%的人表示大小便失禁的程度需要成为首要考虑因素,其次是患者的身体(62%)和精神(49%)健康。
用于确定治疗失禁患者所需产品的其他因素理想情况下是是否需要护理人员协助改变(45%),患者的灵活性(35%)和性别(31%)。
Essity的发言人加雷思·露西说:“在尿失禁护理方面,没有万能的方法。
“我们呼吁政府不要仅仅关注他们为NHS采购的每单位产品的成本,而是首先关注患者的具体需求,并考虑他们的护理总成本。”
“选择最便宜的尿失禁产品似乎可以节省成本,但这是一种虚假的经济。
“质量较低的失禁产品更容易泄漏,需要更频繁地更换,因此增加了乳胶手套、围裙、湿巾等相关产品的使用,以及清洁床单和衣物的成本。
“此外,更频繁的更换和清洁需要医护人员花费时间,并影响患者的尊严。”
51岁的独立痴呆症护理顾问泽娜·奥尔德里奇来自诺维奇,她经常为患有失禁的痴呆症患者及其家庭护理人员提供帮助。
她说:“英国国家医疗服务体系和社会护理机构倾向于采用一种尿垫文化方法,这意味着没有提供其他一些有助于促进自制的策略。”
“需要进行评估,以突出管理或减少尿失禁的有效策略。痴呆症患者需要进行全面评估,以确定哪种产品可能最适合他们。
“对于很多人来说,有这种尿失禁文化,在这种文化中,失禁被视为痴呆症的一种症状,而不是寻找可能导致痴呆症的潜在问题。
“遏制似乎是当务之急。对我来说,要在保持独立、自主和尊严之间取得平衡。”
特蕾西·埃文斯(Tracy Evans)是南方健康NHS基金会信托的失禁服务临床团队负责人,她补充说:“未经评估就提供产品可能会对患者造成伤害。
“在招标中没有临床影响,重点就变成了每件产品的成本,而不是质量和患者需求。在某些采购领域,人们认为在选择产品时不需要临床投入。”