什么是体外受精(IVF),为什么它包括冷冻卵子?专家解释

2024-09-29 01:50来源:本站

  

  

  哥伦比亚大学生育中心(Columbia University Fertility Center)主任泽夫·威廉姆斯(Zev Williams)博士说,在美国出生的100个人中,很可能有两人是通过体外受精出生的。

  “在许多方面,试管婴儿实际上是现代医学的伟大胜利之一,”他说。“有一件事很有帮助,那就是知道它有多普遍。在美国,大约2%的新生儿是通过体外受精出生的。已有超过800万婴儿使用这项技术出生。”

  另一项对体外受精过程很重要的技术是胚胎冷冻保存,即在卵子受精后冷冻。

  The Alabama Supreme Court ruled Friday that frozen embryos are children and would be protected under the state's Wrongful Death of a Minor Act.

  不孕症专家对辅助生殖的影响提出了警告,专家们在接受CNN采访时分享了人们应该了解的试管婴儿和冷冻卵子。

  美国西北大学(Northwestern University)范伯格医学院(Feinberg School of Medicine)妇产科学副教授伊芙·范伯格(Eve Feinberg)博士说,体外受精(IVF)是将卵子从女性体内取出,在实验室里与精子结合,然后植入体内。

  伯明翰阿拉巴马生育中心(Alabama fertility)的不孕专家玛米·麦克莱恩(Mamie McLean)博士说,为了实现这一目标,患者需要接受8到10天的生育注射,注射激素帮助卵子成熟。她补充说,取卵过程要么在门诊进行,要么在医院进行,有时在清醒镇静下进行。

  受精后,医生观察胚胎的发育过程,范伯格说,她经常看到的是人类的生殖效率非常低。

  她说,如果10个卵子与精子接触,大约有7个卵子会受精。范伯格说,在这7个胚胎中,只有25%到50%的胚胎能在实验室长时间生长,被认为是更成熟的囊胚。

  她说,从那时起,根据患者的年龄,囊胚变成婴儿的可能性在10%到60%之间。

  麦克林说,体外受精最早是在20世纪70年代发展起来的,目的是帮助输卵管堵塞的女性——输卵管是生殖系统中精子和卵子相遇的地方。

  她补充说,从那时起,它已经扩展到帮助许多其他情况下的受孕,例如复发性流产、男性因素不育、利用代孕的人,以及其他生育治疗失败的人。

  “这是我们最成功的治疗方法,”麦克莱恩说。

  威廉姆斯说,这项技术还允许携带遗传疾病的夫妇检测他们的胚胎,只移植那些不会受这些疾病影响的胚胎。

  范伯格说,冷冻胚胎有助于基因检测。

  她说,临床医生从胚胎中提取细胞样本,测试它们是否有遗传疾病或异常,但这些测试可能需要两到四周的时间。在此期间,冷冻卵子可以保持卵子的活力,而医疗保健提供者则会研究遗传因素。

  范伯格说,如果患者不打算马上怀孕,他们也可以选择冷冻胚胎。她补充说,通常情况下,冷冻受精卵的成功率更高,而不仅仅是冷冻卵子。

  患者可能出于医学原因选择冷冻胚胎,例如在可能损害卵巢的癌症化疗之前。范伯格说,或者她们可以这样做,因为她们还没有达到怀孕的正确阶段,但希望在未来有更好的怀孕机会。

  麦克莱恩说,如果一个试管受精周期可以产生多个胚胎,那么冷冻胚胎可以让那些没有植入的胚胎保留下来,供将来使用。

  威廉姆斯说,在过去,植入多个胚胎是很常见的,而冷冻胚胎可以让医生保存其他胚胎以备将来使用,这样一次只能植入一个胚胎,这对病人和未来的婴儿都更安全。

  “体外受精背后的科学确实表明,一个受精卵是不够的,”范伯格说。

  如果她的病人说他们想要两个或三个孩子,范伯格鼓励他们每个人冷冻两到四个胚胎,她说。

  范伯格说,当冷冻胚胎被加热以进行植入时,大约有95%的存活率,这意味着5%的胚胎无法存活。

  麦克莱恩补充说,大多数患者在怀孕前至少需要两到三次转运。

  她说,医生现在试图限制对患者进行取卵和卵巢刺激的次数,因为这样做既有健康风险,也有高昂的成本。

  麦克莱恩说,但是家庭可以选择限制受精胚胎的卵子数量,在接受体外受精之前,他们会和医生讨论他们个人的道德和伦理考虑。

  她说:“所有夫妇在接受体外受精之前都会做出与胚胎处置和使用有关的选择。”“对他们来说,这些都是由病人决定的正确选择。”

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