对肯尼亚农村的许多妇女来说，瘘管病是一种毁灭性的疾病，它夺走了她们的尊严，使她们与亲人和社区隔绝。就像麻风病一样，这些妇女经常被抛弃，因为无法控制的尿液和粪便的恶臭而受到侮辱。

　　据世界卫生组织称，肯尼亚每年约有3 000例新的瘘管病病例，但只有7.5%的受影响妇女能够获得医疗保健。

　　来自夸莱县Chonyi的母亲Janet Kea在第八次怀孕时患上了瘘管病。不幸的是，她在当地一家诊所因长时间分娩而失去了新生儿，然后被转介到Mariakani地区医院，在那里发现她的子宫颈已经闭合，导致婴儿因压力而死亡。

　　“我被送去做手术，但孩子已经死了，”珍妮特回忆说。“我在医院住了两天，医生给我插了一根管子。因为咳嗽太厉害，12天后取出了绷带，但由于医生罢工，进一步的治疗被推迟了。”

　　在多次不成功的医疗预约后，珍妮特最终被转介到Bomu医院，在那里她接受了矫正手术。“手术后，我恢复得很好。感谢上帝，我安然无恙。如果你有瘘管问题，来Bomu寻求帮助，”她敦促道。

　　尽管受到社区和亲戚的嘲笑和歧视，珍妮特还是很感激丈夫在她的磨难中给予的支持。“他站在我身边，为我祈祷，即使人们站在一边嘲笑我，”她说。

　　来自科瓦莱县Kombani的42岁的简·北约(Jane Nato)有一个不同的故事。在她第一次怀孕时患了瘘管，结果发现是异位，她的丈夫抛弃了她。“我不知道他是会回来还是跑掉了，”她躺在病床上说。

　　起初，简认为瘘管病只会影响干旱地区的人，但很快意识到任何人都可能发生。“我们不要害怕瘘管。这种病是可以治疗的。我告诉所有女性，每当她们遇到这样的问题时，都要大声说出来。你可能正在和合适的人交谈，他会帮助你摆脱困境。”

　　在迪亚尼海滩医院被诊断为宫外孕后，简接受了切除阑尾的手术。然而，两天后，她开始出现无法控制的水样分泌物。尽管一开始医生告诉她这是正常的，但这种情况一直持续下去，迫使她穿不起成人尿布。

　　随着她的财务状况变得不稳定，她的情况变得很糟糕，她从贷款应用上借钱买尿布。2024年3月17日，简的一位朋友将她转到Bomu医院，在那里她被诊断出患有瘘管病，并接受了成功的手术。

　　“我感谢上帝和所有Bomu员工。这种情况给我带来了压力和溃疡，我的孩子推迟了回学校的时间，因为所有的钱都花在治疗我身上了。”

　　阿加汗的妇产科顾问医生Samuel Ngugi博士强调，瘘管病在波科特县等边缘化地区很普遍，那里的妇女无法长时间获得辅助分娩和分娩。少女怀孕也会导致瘘管病的高发，瘘管病通常发生在分娩后的第三天至第五天。

　　Ngugi博士强调说:“像Linda Mama这样的规划应该得到赞扬和维持。”他倡导增加卫生保健人员并采取低成本干预措施来管理和预防瘘管病。“这不是一个我们应该为社区感到自豪的状况。这在发达国家是看不到的。”

　　博穆医院的瘘管病外联协调员Safina Mwalimu指出，在瘘管病基金会的支持下，他们的努力已惠及沿海地区的500多名妇女。这些妇女接受治疗，开办小企业，并通过支持团体获得权力。

　　萨芬娜解释说:“大多数患有瘘管病的妇女都是在家中分娩的，因为她们在阵痛期间没有及时到医院报告，因为她们缺乏食物。“由于耻辱，她们很少出柜，说出来需要信任。”

　　瘘管病不仅影响妇女，而且影响她们的婚姻和社会生活。萨芬娜补充说:“它会导致反复感染，直到得到治疗。”她指出，这种情况经常导致婚姻破裂，尤其是在年轻夫妇中。

　　通过持续的外联和支持，像珍妮特和简这样的女性可以重新获得生活和尊严，将她们的旅程从痛苦转向希望。

　　蒙巴萨高级医院的妇科医生Swabra Swaleh博士解释说，世界卫生组织建议中等收入国家的剖宫产率在30%左右，这意味着三分之一的妇女应该在分娩期间接受剖腹产。然而，在肯尼亚，这一比率要低得多，原因是获得CS及时分娩的机会有限，导致瘘管病例数量高。

　　“大多数瘘管是在农村地区发现的，因为人员配备问题和缺乏及时的手术室服务，”Swaleh博士说。“设施可能很小，缺乏妇科医生，只有助产士，导致分娩时间延长，瘘管病病例增加。”

　　Swaleh医生强调，外科医生需要提高手术技能，以避免手术中引起的医源性瘘管。她指出，90%以上的瘘管是由难产引起的，难产是一个重要因素。

　　她解释说:“产科瘘的最大原因是难产，即母亲分娩时间过长，婴儿的头部受到影响。”“在分娩过程中进行适当的监测，及时做出CS的决定，可以预防这些并发症。”

　　据斯韦赫博士说，随着技术的发展和教育的普及，不应该有女性患上瘘管病。

　　医生说，治疗方式主要是手术，这取决于瘘管的大小，并不是所有的瘘管都可以手术修复，但有些可以观察到并将关闭，但大多数将手术。