联合国，7月15日(新华社)——周一，两个联合国机构呼吁在儿童免疫方面迎头赶上，警告说去年全球儿童疫苗接种停滞不前，导致270万儿童未接种或接种不足。

　　世界卫生组织(世卫组织)和联合国儿童基金会(儿基会)对国家免疫覆盖率的最新估计提供了世界上最大和最全面的关于14种疾病疫苗接种免疫趋势的数据集。这些估计“强调了持续追赶、恢复和加强系统努力的必要性”。

　　他们表示，与2019年大流行前的水平相比，儿童免疫水平在2023年停滞不前，导致许多人无法获得挽救生命的保护，尤其是麻疹。新数据显示，近四分之三的婴儿生活在疫苗覆盖率低导致麻疹暴发的国家。

　　联合国儿童基金会执行主任凯瑟琳·罗素说:“最新的趋势表明，许多国家仍然遗漏了太多的儿童。”“缩小免疫差距需要全球努力，各国政府、合作伙伴和地方领导人投资于初级卫生保健和社区工作者，以确保每个儿童接种疫苗，并加强整体卫生保健。”

　　这些机构的数据显示，2023年接种三剂白喉、破伤风和百日咳(DTP)疫苗的儿童人数(全球免疫覆盖率的关键标志)停滞在84%(1.08亿)。然而，未接种单剂疫苗的儿童人数从2022年的1390万增加到2023年的1450万。

　　他们说:“超过一半未接种疫苗的儿童生活在脆弱、受冲突影响和环境脆弱的31个国家，那里的儿童由于受到干扰和缺乏安全、营养和卫生服务，特别容易感染可预防的疾病。”“此外，650万儿童没有接种第三剂百白破疫苗，这是在婴儿期和幼儿期实现疾病保护所必需的。”

　　这些机构表示，令人震惊的是，他们的数据表明，自2022年以来，全球免疫覆盖率基本没有变化，尚未恢复到2019年的水平。这反映了卫生保健服务中断、后勤、疫苗犹豫和获得服务方面的不平等等挑战。数据显示，针对致命麻疹疾病的疫苗接种率也停滞不前，使近3500万儿童没有或仅获得部分保护。

　　这些机构表示:“2023年，全球只有83%的儿童通过常规卫生服务接种了第一剂麻疹疫苗，而接受第二剂疫苗的儿童人数比前一年略有增加，达到74%。”“这些数字没有达到预防疫情、避免不必要的疾病和死亡以及实现消除麻疹目标所需的95%的覆盖率。”

　　他们说，在过去五年中，麻疹疫情袭击了103个国家，这些国家的婴儿约占世界婴儿总数的四分之三。低疫苗覆盖率——80%或更低——是一个重要因素。相比之下，91个拥有固体麻疹疫苗覆盖率的国家没有出现疫情。

　　世卫组织总干事谭德塞(Tedros Adhanom Ghebreyesus)说:“麻疹疫情是矿井里的金丝雀，它暴露和利用了免疫方面的空白，首先袭击了最脆弱的人群。”“这是一个可以解决的问题。麻疹疫苗很便宜，甚至可以在最困难的地方提供。世卫组织致力于与所有合作伙伴合作，支持各国缩小这些差距，并尽快保护风险最高的儿童。”

　　令人欣慰的是，这些机构报告说，全球女孩的人乳头瘤病毒(HPV)疫苗覆盖率大幅增加。稳步引进新的和未充分利用的疫苗，包括人乳头瘤病毒、脑膜炎、肺炎球菌、脊髓灰质炎和轮状病毒病，继续扩大保护，特别是在疫苗联盟全球免疫联盟支持的57个国家。

　　例如，他们表示，全球至少接种过一剂HPV疫苗的少女比例从2022年的20%增加到2023年的27%。HPV疫苗可以预防宫颈癌。这一增长主要是由于在孟加拉国、印度尼西亚和尼日利亚等全球疫苗免疫联盟支持的国家大力推广，使用单剂HPV疫苗计划有助于提高疫苗覆盖率。

　　全球疫苗免疫联盟首席执行官Sania Nishtar说:“HPV疫苗是全球疫苗免疫联盟产品组合中最具影响力的疫苗之一，令人难以置信的是，现在比以往任何时候都有更多的女孩接种了HPV疫苗。”“现在非洲国家超过50%的符合条件的女孩可以获得疫苗，我们还有很多工作要做，但今天我们可以看到，我们有一条消除这种可怕疾病的明确途径。”

　　然而，这些机构表示，HPV疫苗的覆盖率远远低于90%的目标，即消除宫颈癌作为一个公共卫生问题，在高收入国家，只有56%的少女接种了HPV疫苗，在低收入和中等收入国家，这一比例为23%。

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