共同支付提高了医疗保险的灵活性和透明度

2025-03-13 00:04来源:本站

  

  

  KOTA KINABALU -关于医疗、健康保险和保险(MHIT)产品共同支付要求的新规定旨在为消费者提供更大的灵活性、透明度和更低的保费。

  马来西亚国家银行(BNM)的新规定将于2024年9月1日生效,这引发了一些混乱,但行业领导者正在努力理清头绪。

  马来西亚人寿保险协会(LIAM)首席执行官Mark O'Dell谈到了对新共同支付法规的担忧,强调共同支付并不是一个新概念。

  “长期以来,共同支付一直是保险政策的一部分。新规定旨在扩大消费者的选择,而不是强加强制性成本,”他在最近的一次采访中告诉马新社。

  他说,根据新的指导方针,保险公司必须在现有计划的基础上提供至少一种共同支付方案。

  奥戴尔解释说,这一变化旨在为消费者提供更低保费的选择,以换取部分医疗费用的分担。

  “监管规定要求保险公司提供共同支付选择,并告知消费者。这是为了给人们更多的选择,就像在廉价航空公司和高端航空公司之间做出选择一样。”

  提出的主要担忧之一是,人们认为5%的共同支付选项缺乏上限。一些人担心,如果没有上限,他们可能会面临高昂的成本。

  然而,O'Dell澄清说,LIAM下的保险公司将对共同支付实施上限。

  他说,例如,5%的税率可能只适用于医疗费用的头1万令吉或1.5万令吉,具体取决于公司。

  “我们的成员已经建立了上限,以防止消费者的财务压力。我们的目标是让保险变得更便宜,同时鼓励明智的消费者行为,”O'Dell指出。

  新法规包括保护消费者在紧急情况和关键治疗时免受财务压力的条款。

  紧急护理、癌症或透析等严重疾病的后续治疗以及在政府医疗机构接受治疗的共同支付将被免除。

  他说:“这些豁免确保了患者仍然可以在不增加费用的情况下获得基本和危及生命的护理。”

  O'Dell保证,尽管人们担心对保险公司的潜在影响,但引入共同支付方案预计会产生积极影响。

  “虽然一些公司经历了亏损,但共同支付模式是吸引客户并为他们提供更低保费的战略工具。

  他说:“通过扩大保险覆盖范围和选择,我们可以惠及更多的人,以更实惠的价格提供有价值的服务。”

  共同支付规则还鼓励消费者更多地参与其医疗保健费用,并确保计费的透明度。

  “我们希望消费者质疑他们的医疗账单,以避免过度收费和不必要的治疗。这种审查对消费者和医疗保健系统都有利,”O'Dell补充道。

  随着行业为实施这些新法规做准备,利益相关者正专注于教育消费者,以确保顺利过渡,并最大限度地发挥新的共同支付选择的好处。——马来西亚

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